지역 조직이란?

콜로라도에서는 Medicaid를 Health First Colorado라고합니다. 모든 Health First Colorado 회원은 신체 및 행동 건강 관리를 관리하는 지역 조직에 속합니다. Health Colorado는 지역 조직이며 회원들이 조율 된 방식으로 진료를받을 수 있도록 의료 제공자 네트워크를 지원합니다.

귀하의 PCP는 귀하의 모든 건강 관리를위한 주요 연락처입니다. 그들은 귀하의 혜택에 대한 질문에 답하고 귀하가 필요한 치료를받을 수 있도록 도와 드릴 수 있습니다. Health First Colorado는 귀하를 PCP에 배정하지만 귀하는 언제든지 다른 네트워크 내 제공자를 선택할 수 있습니다. 귀하의 PCP가 협력하는 지역 조직이 배정됩니다. 귀하의 지역 조직은 또한 귀하의 신체 및 행동 건강 혜택을 사용하도록 돕고 귀하를 제공자와 연결하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 아래는 Health Colorado의 지역입니다.

Colorado regional organization Region 4 - Health Colorado

Health Colorado의 역할

Health Colorado는 다음을 도와드립니다.

  • 의학적, 행동 건강 및 심리 사회적 필요에 대한 평가 또는 평가를 준비합니다.
  • 이러한 요구 사항을 해결하는 완전한 치료 조정 계획을 수립합니다.
  • 1 차 진료 제공자 (PCP) 네트워크 및 건강 이웃을 개발합니다.
  • 전문 의료 제공자, 인간 서비스 기관 또는 행동 건강 서비스에 대한 추천을 조정합니다.
  • 여러 공급자 간의 정보 교환을 촉진합니다.
  • 귀하의 치료 조정 계획과 관련된 진행 상황을 모니터링하십시오.
  • 모든 지역 조직의 치료 조정 요구 사항을 충족합니다.

Health Colorado는 :

  • 보장되는 행동 건강 서비스에 대한 가입자의 필요성을 평가하고 이러한 서비스에 대한 계획을 개발합니다.
  • 입원 환자 수준의 치료를 포함하여 의학적으로 필요한 서비스를 제공합니다.
  • 행동 건강 제공자 네트워크를 개발하고 자격을 부여합니다.
  • 활용 관리 프로세스를 개발합니다.
  • 한 치료 수준에서 다른 수준으로의 전환을 촉진합니다 (예 : 퇴원 계획).
  • 네트워크 적합성 표준을 포함하여 플랜에 포함 된 행동 건강 서비스에 대한 적절한 접근을 제공합니다.
  • 항복 된 행동 건강 혜택에 대한 모든 계약 요건을 충족합니다.