Coordenação de Cuidados

Ficha informativa de coordenação de cuidados

A coordenação de cuidados significa que todos os seus provedores trabalham uns com os outros. Esses provedores podem ser seu médico, provedor de saúde comportamental ou assistente social. Eles querem ter certeza de que você receberá o tratamento necessário para se manter saudável. Existem problemas reais que podem afetar sua saúde. Esses problemas incluem não ter como chegar ao seu tratamento, falta de alimentos saudáveis ou viver em um ambiente inseguro. Seu coordenador de cuidados pode ajudá-lo a encontrar recursos locais, como alimentos, roupas, utilitários, transporte e moradia. Seu coordenador de cuidados também pode falar com as pessoas envolvidas com você e sua família, como a escola de seu filho ou o Departamento de Serviços Humanos.

Se você estiver interessado em encontrar um coordenador de cuidados em sua área, ligue para 888-502-4186.

Serviços e suporte de longo prazo (LTSS) O Medicaid ajuda as pessoas que precisam de suporte médico ou social contínuo. Para poder usar este suporte, o Membro deve se qualificar com sua renda e problemas médicos. Se você quiser saber mais, acesse o site, https://www.colorado.gov/hcpf/long-term-services-and-supports-programs.

Para obter informações sobre programas para indivíduos com deficiências físicas ou de desenvolvimento, visite https://www.colorado.gov/hcpf/programs-individuals-physical-or-developmental-disabilities.

Os serviços domiciliares e comunitários (HCBS) fornecem benefícios extras do Medicaid para Membros que atendem a certos padrões. Essas isenções fornecem oportunidades para que os Membros recebam tratamento em sua própria casa ou em um ambiente local. Esses programas atendem a uma ampla gama de membros, como idosos, pessoas com doenças mentais, deficiência intelectual ou de desenvolvimento, cegueira ou deficiência física. Para se qualificar, os Membros devem atender aos padrões de renda, médicos e de tratamento domiciliar e comunitário.

Para ajudar a escolher entre os programas que podem ser abertos para você, consulte os links listados abaixo. Essas ferramentas são projetadas para serem usadas com a ajuda de um gerente de caso ou seu advogado.

• Escolhendo uma isenção HCBS para adultos
• Escolhendo uma isenção HCBS para crianças

Você pode aprender mais sobre esses serviços domésticos e comunitários por meio do Departamento de Política e Financiamento de Saúde.

Soluções Criativas: A Creative Solutions (CS) ajuda os membros do Health First Colorado Medicaid que são crianças e jovens com 17 anos ou menos e suas famílias a lidar com situações de saúde complexas e crises. O processo da Creative Solutions (CS) é apropriado quando o membro precisa de assistência além da capacidade da Health Colorado, Inc. de fornecer suporte. Nesse ponto, várias partes podem solicitar suporte da Creative Solutions.

Soluções Complexas: Complex Service Solutions (CSS) ajuda os membros do Health First Colorado Medicaid que são adultos com 18 anos ou mais a lidar com problemas com colocação comunitária e outras necessidades e situações complexas de saúde. Após colaboração exaustiva com a equipe de suporte comunitário do membro, o Health Colorado ou a Case Management Agency (CMA) podem solicitar suporte CSS da Health Care Policy & Financing (HCPF).